Tüdői tüdőtágulás: mi ez, hogyan kell kezelni, a tünetek, az élet előrejelzése

Az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés

Asztma A mellhártya empiéma pyotorax- a pleurális lemezek gyulladása, melynek során a nyálkahártya nyálkahártyájának képződése társul. A pleura empyema hidegvérrel, tartósan magas vagy heves hőmérsékleten, kimerült izzadásban, tachycardiában, légszomjban, gyengeségben áramlik. Empyema diagnózis alapján hajtjuk végre X-ray adatok, ultrahang mellhártyaüreg eredmények thoracentesis, váladék laboratóriumi vizsgálatok, a perifériás vérben elemzést.

Az akut pleuralis empiéma kezelése magában foglalja a pleurális üreg elvezetését és higiéniai kezelését, masszív antibiotikus kezelést, méregtelenítő terápiát; krónikus empiémával, thoracostomiával, thoracoplasztikával, tüdődaganatképződéssel járó pleurectomia végezhető. Így a gasztroenterológus a gyakorlatban kell foglalkozni a epehólyag empyema jobb lefogyni a hasplasztika előtt epehólyag-gyulladásreumatológus - a empyemára ízületek gennyes arthritisbenfül-gége - azzal empyemára a paranazális szinuszok gennyes sinusitisneurológusok - a szubdurális és az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés empyema felhalmozódása genny alatt vagy fölött a dura.

A tüdőgyógyászat a mellhártya empyema pyothorax, gennyes mellhártyagyulladás megérteni a fajta váladékos mellhártyagyulladás, áramlik a felhalmozási gennyes váladék a zsigeri és fali mellhártya.

az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés

A pleurális empiéma osztályozása Attól függően, hogy a etiopathogenic mechanizmusok különbséget metapnevmonicheskuyu és parapneumonic empyema mellhártya összefüggésben kidolgozott tüdőgyulladásposztoperatív és poszttraumás gennyes mellhártyagyulladás. A pleurális empiéma időtartama akut legfeljebb 1 hónapigszubakut legfeljebb 3 hónap és az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés több mint 3 hónap lehet.

A tüdő tüdeje

Tekintettel a természete gennyes váladék izolált, rothasztó, egyedi vegyes pleurális empyemára. Kórokozók különféle formáinak empyemára nyúljanak nemspecifikus gennyes mikroorganizmusok streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, anaerobokegyedi flóra Mycobacterium tuberculosis, gombáka vegyes fertőzés.

Az empiéma lokalizációjának és prevalenciájának kritériumával a pleura egyoldalú és kétoldalas; részösszeg, összesen, elhatárolt: apikális apikálisparakostalnymi pristenochnymibazális supradiaphragmaticinterlobar, paramediastinalnymi. Pyothorax lehet zárni nem kommunikál a környezetet és nyitott jelenlétében sipolyok - bronchopleuralis, plevrokozhnogo, bronhoplevralnokozhnogo, mellhártya-et al.

A nyitott pleurális empiémát pyopneumothoraxként kell besorolni. A legtöbb esetben, empyema következik be akut vagy krónikus fertőzéses pulmonáris folyamatok :. Pneumonia, hörgőtágulat, tüdőtályog, üszkösödés tüdő tuberkulózis, gennyes ciszta tüdő, stb Egyes esetekben, mellhártya empyemára bonyolult spontán pneumothorax, izzadmányos mellhártyagyulladás, mediastinitis, pericarditis, osteomyelitis bordák és a gerinc, subphrenicus tályog, májtályog, akut hasnyálmirigy-gyulladás.

A metasztatikus empyemára okozta hematogén a fertőzés terjedését vagy limfogén távoli szeptikus gócok például az akut vakbélgyulladás, angina, szepszis, stb.

az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés

A poszttraumás gégés mellhártyagyulladás, mint általában, tüdõ traumákkal, a mellkas sebével, a nyelőcsõ repedésével jár együtt. Posztoperatív pleurális empiéma fordulhat elő a tüdő reszekciója után, a nyelőcső, a szívsebészeti és egyéb műtétek a mellüreg szerveknél. A pleura empiéma patogenezise A mellhártya empiémájának kialakulásában három szakasz különböztethető meg: savó, fibrin-purulent és a rostos szervezés színvonala.

Az első szakasz a pleurális üregben kialakuló súlyos folyadékgyülem kialakulását eredményezi. Az időben kezdeményezett antibiotikum-terápia elnyomhatja az exudatív folyamatokat, és elősegítheti a folyadék spontán felszívódását. Abban az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés esetben, a nem megfelelően kiválasztott antimikrobiális terápia pleurális izzadmány kezdődik a növekedését és szaporodását piogén növény, ami az átmenetet a következő szakaszában a mellhártyagyulladás - fibrines.

Abscessus cerebri

Ebben a fázisban, empyema megnövekedett a baktériumok számát, törmelék, polimorfonukleáris leukocita váladékképződést zavarossá válik, megszerzése gennyes jellegű.

A viscerális és a parietalis pleura felületén fibrinos plakk képződik, laza, majd sűrű nincs fogyás 1 hónap mutat a pleura lapok között. A repedések hatalmas intrapleurális drapériákat képeznek, amelyek sűrű az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés tartalmazzák. A rostos szervezés szakaszában sűrű pleurális hasítás alakul ki, amely, mint egy karpatec, megköti a pre-contracted tüdőt. Idővel a nem működő pulmonalis szövetek fibrotikus változásokon mennek keresztül a tüdõ pleurális cirrhosisának kialakulásával.

Teljes vérvétel Tüdő tályog kezelése A tüdõgyulladás kezelését antibiotikumokkal végezzük. A klindamicin mg intravénásán minden órában a gyógyszer a választás, mert a kiváló anti-anaerob aktivitás és anti-Streptococcus. Lehetséges alternatíva - kombinációja béta-laktám antibiotikumok béta-laktamáz-inhibitorok például, ampicillin-szulbaktám g intravénásan minden 6 órában, tikarcillin-klavulánsav g intravénásan minden 6 órában piperatsillintazobaktam 3 g intravénásan 6 óránként. Metronidazolt alkalmazhatunk mg 8 óránként, de meg kell kombinálni penicillin ampicillin 2 millió egység minden 6 órában intravénásán intravénásán cefalosporinok 3. Generációs ceftriaxon 2,0 g 2-szer naponta, vagy a cefotaxim 1.

A pleura empiéma tünetei Akut empyemára nyilvánul fejlődését tünetek, például a hidegrázás, a magas szilárdságot legfeljebb 39 ° C felettvagy gektichekuyu hőmérséklet, az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés, a növekvő nehézlégzés, tachycardia, ajkak cianózis, akrocianózis.

Kimondva endogén mérgezés közé tartozik a fejfájás, progresszív izomgyengeség, étvágytalanság, levertség, apátia. A lézió oldalán intenzív fájdalom-szindróma van; A mellkasi fájdalom növeli a légzést, a mozgást és a köhögést. A fájdalom a hasüregbe, a has felső felébe sugározhat. Zárt pleurális folyadékgyülemekkel a köhögés száraz, bronchopleuralis üzenettel - nagy mennyiségű, féktelen gőzsökök elválasztásával. A pleurális empiémában szenvedő betegeket kényszerített helyzet jellemzi - félig ülve, hangsúlyt fektetve a törzs mögött található kezekre.

A fehérjék és az elektrolitok elvesztése következtében vollemic és víz-elektrolit zavarok alakulnak ki, melynek következtében csökken az izomtömeg és a fogyás. Az arca és a mellkas érintett fele pattanásos megjelenést kap, perifériás ödéma alakul ki. A hipo- és diszproteinémia hátterében fejlődnek a májban, a szívizomban, a vesékben és a funkcionális többszervi elégtelenségben előforduló dystrophiás változások.

A mellhártyagyulladás empiémája esetén a trombózis és a tüdőbetegség kockázata jelentősen megnő, ami a betegek halálához vezet. A pleura empiéma diagnózisa A pyotorax felismerése átfogó fizikai, laboratóriumi és műszeres vizsgálatot igényel.

A pleurális empiémában szenvedő páciens vizsgálata során a mellkas érintett oldala lemaradt a légzés alatt, az aszimmetrikus mellkasi nagyítás, a terápia kiterjedése, kiegyenlítése vagy duzzadása megmutatkozik. A mellhártya krónikus empiémájának jellegzetes külső jelei a scoliosis, a gerinc hajlata az egészséges oldalra, a lecsúszott váll és a károsodás oldalán lévő kiálló kacsula.

A nyálkás mellhártya oldalán a percutáris hang elmosódott; az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés pleurum teljes empiémája esetében az abszolút ütődés ostobaságát határozzák meg. Az auskultáció során a pyothorax oldalán lévő fogyás usc erősen gyengül vagy hiányzik. A tüdők polipozitív röntgenfelvétele és fluoreszkópiája zöld tea diéta empiémával intenzív árnyékolást mutat.

A dimenziók tisztázása érdekében a kapszulázott pleurális empiéma formáját, a fisztulák jelenlétét, a pleuralográfiát úgy végezzük, hogy vízoldható kontrasztot vezetünk be a pleurális üregbe. A diagnosztika korlátozott empyema nagy informatív ultrahang mellhártyaüreget, amely lehetővé teszi, hogy érzékeli még a kis mennyiségű váladék, mellhártya határozza meg a területet, ahol a szúrás.

A mellhártya empiémájának döntő diagnosztikai értékét a pleurális üreg punkciójára osztják fel, ami megerősíti az izzadság purulent jellegét. A pleura effúzió bakteriológiai és mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a pleura empiéma etiológiájának tisztázását.

A pleura empyema kezelése Az empyema esetén a etiológia mellhártyája megfelel a kezelés általános elveinek. Nagy jelentőséget tulajdonít a pleurális üregnek a purulens tartalmak korai és hatékony kiürítéséből. Ezt elérheti a pleurális üreg elvezetése, a genny vákuumos aspirációja, a pleurális mosás, az antibiotikumok és az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés proteolitikus enzimek adagolása és az orvosi bronchoszkópia.

A göbös izzadás evakuálása hozzájárul a mérgezés mérsékléséhez, a tüdő elterjedéséhez, a mellhártya forrasztásához és a pleurális empiéma üregének megszüntetéséhez. Együtt a topikális antimikrobiális szerek által kijelölt masszív szisztémás antibiotikumok cefalosporinok, aminoglikozidok, karbapenemek, fluorokinolonokkal.

Méregtelenítés, immunhiányos terápia, vitaminterápia, fehérjepreparátumok vérplazma, albumin, hidrolizátumokglükózoldatok, elektrolitok transzfúzióját végezzük.

A pleurális empiéma osztályozása

A homeosztázis normalizálása, a mérgezés mérséklése és a szervezet immunreaktív képességének növelése érdekében a vér UVD-jét, plazmaferézisét, plazmocitózist, hemoszorpciót végezzük. A felszívódást folyadék nevezi ki eljárásokat, amelyek megakadályozzák a kialakulását mellhártya összenövések - légzőgyakorlatok, fizikoterápia, ultrahang, klasszikus, ütős és vibrációs masszázs a mellkas.

Amikor képező krónikus empyemára sebészeti kezelés. Ez végezhető torakostomiya nyitott drainpleurectomy a hántoláson tüdő intraplevralnaya thoracoplasty záró bronchopleuralis fisztula, különböző kiviteli alakjai a tüdő sebészi eltávolítása. A pleura empiéma prognózisa és megelőzése A pleurális empiéma szövődményei közé tartoznak a bronchopleuralis fistulák, a szeptikopóemia, a másodlagos bronchiectasis, az amyloidosis, a többszörös szervi diszfunkció.

Megelőzés empyema időszerű antibiotikum tüdő- és tüdőn kívüli fertőzéses folyamatok alapos betartását az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés a műtét során a mellüreg elérése gyors egyengető tüdő műtét után, hogy javítja a rezisztencia.

Fresh articles

A mellhártya empiéma Az egyik súlyos tüdőbetegség a mellhártya. Különböző formákban folytatódik, amelyek közül a legnagyobb veszély a mellkasi empyéma vagy a göbös mellhártya. Ebbôl a betegségbôl az idôs emberek és a gyengített testvérseb- bôl gyakrabban szenvednek az elhúzódó tüdôgyulladás miatt. Ha fennáll az empyema gyanúja, a beteget a műtéti beavatkozás helyén azonnal kórházba kell helyezni.

Mi a pleura empyema Ez a betegség gyulladással kezdődik, melynek következtében a pus felhalmozódik. Ezzel párhuzamosan a fogyjon mint srác csatornák és útvonalak zárva vannak. Így a göbös izzadás megmarad a tüdőben, ami pleurális empiémát képez.

A purulens mellhártyagyulladás kialakulása gyakran a fertőzésnek a tüdőüregbe való közvetlen bejutása miatt az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés be.

az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés

Ezenkívül a gyulladásos folyamat a közeli egyéb szervek tüdejébe juthat. A gyulladás helye fájdalom. A páciens lázreakciót tapasztal a level klinika 15 napos diéta hátterében.

Fokozatosan a szervezet elfogy. A purulent exudate felhalmozódhat a pleura üregében, ami a tüdő gyulladása utáni szövődmény.

az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés

Az ok gyakran tuberkulózis vagy tüdőtályog és egyéb kórképek. Formája a betegség oszlik specifikus vagy nem specifikus, és a tuberkulózis okozta Staphylococcus, Streptococcus és más kórokozók.

A betegség akut, hétig tartó vagy krónikus. A pleurális empiéma okai A purulens mellhártyagyulladás többsége másodlagos jellegű, és súlyos betegség, gyulladáscsökkentés és gombaölő folyamat által okozott.

Gyakran tuberkulózis, tüdőgyulladás, tüdőtályog, exudatív pleurisy és egyéb kórképek. A poszttraumás nyálkás mellhártyagyulladás kialakulását tüdõ trauma, mellkasi sérülések, nyelőcsõszakadás és más hasonló helyzetek után figyelték meg.

Ezért nagyon fontos, hogy kórházba menjen és megvizsgálja a helyes diagnózist.

A mellhártya empiémája a tüdőben, a nyelőcsőben és a mellkasüregben található egyéb szerveknél történt műtét után következik be. Mikroorganizmusok okozva gennyes mellhártyagyulladás, bemutatva a bacillusok, gennyes coccusok, tuberkulózisbacilus és egyéb kórokozók.

A gumi mellett a levegő belép a mellhártya üregébe, ami a tüdő összehúzódását és a pyopneumothorax kialakulását eredményezi. A betegség valószínűsége nő, amikor a szervezet gyengén ellenáll a fertőzéseknek, és a pleura lemezek közötti üregek levegővel vagy vérrel vannak kitéve. Néha a gömbölyű üreg a pleurobronchialis vagy pleurotorális fistulák kialakulásával megtörténhet a légkörbe.

járványtan

Ezekben az esetekben a betegség krónikussá válik, és a mellhártya lemezek fedél kikötve formájában hegesedés, ami miatt a tüdő nem tud megfelelően kiegyenesedett. A pleura empiéma tünetei Gennyes mellhártyagyulladás jellemezve gyakori tünetei a nehézlégzés, köhögés, köpet, láz, mellkasi fájdalom és egyértelmű bizonyíték a mérgezés.

A klinikai kép egy szisztémás reakció a gyulladásos folyamatra, amely, ha idõnként komoly következményekkel jár. Zárt empyema jelenlétében a köhögés alatt köhögés kis mennyiségben felszabadul. Ha a köhögés formájában fordul elő gyakori támadások, és a köpet így áll sok ilyen helyzetben is lehetséges torokszűküietet mellhártya sipoly. A köpet legnagyobb szétválasztása akkor az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés be, amikor a beteg egészséges állapotba kerül.

Ebben a helyzetben javul a folyadék kifolyása. Abban az esetben, ha a kiterjedt empyema a fekvő pozícióban van, a betegek súlyos nehézlégzést és súlyos fájdalmat tapasztalnak. Gyakran a pácienseknél tapasztalható légszomj. Az ajkak cianózisának jelenléte nyilvánvaló légzési elégtelenséget, acidózist és oxigén éhínséget jelez.

Betegségek besorolása

Az érintett fele mögött van, amikor egészséges részről lélegzik. A vérvizsgálatok emelkedett fehérvérsejtszámot mutatnak.

Fogyás HASRÓL - A Legidegesítőbb Fitnesz TÉVHITEK ft. Három Harmad

Amikor az empiémával kapcsolatos súlycsökkenés betegség kialakul, a légzőszervi működés és a szív- és érrendszer rendellenes. Más szervek is szenvedhetnek: a vesék, a máj és az endokrin mirigyek. Ezeknek a rendellenességeknek a kialakulása akut vagy fokozatos formában fordul elő.

Krónikus pleurális empiéma A gyulladásos folyamat időtartamának több mint két hónapja esetén a pleura empiéma krónikusnak tekinthető. Gyakran a betegek időben nem mennek az orvoshoz, különösen a veszélyeztetetteknél - drogfüggők, alkoholisták és mások.

Az empyema krónikus formája abban az esetben jelentkezik, amikor az akut tüdőgyulladást nem hatékonyan kezelik.